Las diferentes formas de esquizofrenia, designadas cada una por un adjetivo,
corresponden a un aspecto más llamativo de la enfermedad en un momento dado, observandose esto a lo largo de la historia de la esquizofrenia.
En las
formas de esquizofrenia paranoide,
es el componente delirante el que está dominando. La evolución puede ser
favorable si el enfermo logra abrirse a los demás, a través de un tratamiento
medicamentoso
e institucional y la reinserción social.
En formas de esquizofrenia distímica, la enfermedad evoluciona por brotes durante los
episodios delirantes severos en tono maníaco o deprimente. El pronóstico es
bastante bueno.
En la forma
hebefrénica, la enfermedad comienza temprano, durante la adolescencia
y es el síndrome disociativo el que se encuentran en primer plano. Los
elementos delirantes están a menudo ausentes y los medicamentos son
administrados en dosis bajas.
En formas catatónicas, los síntomas
corporales (tipos de rigidez, conservación de actitudes) y deterioro cognitivo
(con ausencia de iniciativas, disminución de capacidades, indiferencia
emocional, mutismo). El tratamiento es difícil y debe apuntar a mantener una
vida relacional en estos pacientes. Es la forma de la esquizofrenia más severa.
En las formas de heboidofrenias, el componente
psicopático (con impulsividad, trastornos de la conducta, riesgo de violencia)
se une con los síntomas cognoscitivos y delirios esquizofrénicos. A veces
autores de delitos más o menos graves, están mucho más a menudo, indefensos y son
víctimas de la criminalidad presente en nuestra sociedad.
En las
formas de esquizofrenia simple (o
psicosis blanca), esta presente sobre todo el aislamiento y la vida estereotipada,
rara vez es encontrado un síndrome
delirante. Estos pacientes son a menudo reservados y en su mayor parte tienen
una buena integración social sin necesidad de cuidados intensos o una
hospitalización psiquiátrica.
Estas formas
de esquizofrenia no son unas categorías fijas, ya que es posible que un
paciente pase de una forma a otra y exprese su enfermedad y síntomas diferentemente
dependiendo de la época.
